Как организовать уход за лежачим родственником дома

Уход за лежачим пациентом: основные принципы

Когда близкий человек оказывается прикованным к постели из-за неожиданного заболевания, это может быть очень тяжело. Не каждый готов посвятить себя уходу за бабушкой, дедушкой или родителями, выполняя одни и те же действия каждый день. В такой ситуации люди часто не знают, как правильно ухаживать за больным, как следовать рекомендациям врачей и как поддерживать эмоциональный контакт с родным человеком. 

Ниже поговорим именно о бытовой стороне, которую можно поддерживать самостоятельно.

Комфортные условия для больного

Перед тем, как приступить к уходу за больным, необходимо определить, где он будет находиться в квартире. Если есть отдельная комната, то это идеальный вариант. В случае отсутствия свободного помещения, можно устроить больного в одном из уголков самой большой комнаты.

Кровать лучше расположить ближе к окну, чтобы больной мог получать естественный свет и свежий воздух. В летнее время окна следует держать открытыми, но обязательно установить сетки от насекомых. Подходы к кровати должны быть свободными, чтобы можно было легко менять постель. Изголовье желательно расположить к стене, а над ним можно установить бра для чтения вечером.

Лучше всего приобрести многофункциональную кровать, которая позволяет приподнимать верхнюю часть тела больного, опускать нижние конечности и сгибать колени. Кровать с колесами позволит легко передвигать ее по комнате, а рычаги управления облегчат жизнь больному.

Чтобы избежать пролежней, рекомендуется использовать противопролежневые матрасы с ячеистой структурой и мягким массажным эффектом. Постельное белье следует выбирать из натуральных материалов, которые пропускают воздух, и без швов, которые могут натирать кожу. Простыни на резинке не будут скатываться.

Рядом с кроватью ставят тумбочку или небольшой столки. На тумбочке располагают предметы первой необходимости:

• бутылку с водой;
• часы;
• сотовый телефон;
• очки больного;
• влажные салфетки, ушные палочки, крем для рук;
• расчёска;
• радио, пульт от телевизора.

Лекарства следует хранить в отдельном месте и выдавать по графику. Важно создать приятную обстановку в комнате, чтобы лежачий пациент не ассоциировал ее с больницей. Можно использовать комнатные растения и другие декоративные элементы. Телевизор лучше разместить на противоположной стороне от кровати, на столе или на стене.

Состояние помещения

Санитарное состояние помещения играет важную роль в уходе. Лежачий человек имеет слабый иммунитет, поэтому необходимо максимально оградить его от вредных факторов среды. Для этого проводят влажную уборку два раза в день, используя щадящие моющие средства. Хлоросодержащие препараты могут негативно влиять на органы дыхания.

Комнату нужно проветривать 3-4 раза в день, избегая сквозняков. При открытии окна или форточки дверь в комнату следует закрыть, а лежачего человека накрыть теплым одеялом или простыней в зависимости от погоды. Температуру в комнате нужно поддерживать не ниже +18 и не выше +22 градусов. Для обеззараживания воздуха можно использовать рециркуляторы или кварцевые лампы.

Постельное белье нужно менять по мере загрязнения. Больным, у которых сохранен контроль мочеиспускания и дефекации, постель заменяют 1 раз в 2-3 дня.

Общий уход за лежачим

Родственники, заботящиеся о лежачем больном, должны помочь ему сохранить навыки самообслуживания. Для облегчения умывания и мытья головы можно приобрести надувные ванночки. Умывание проводят два раза в день, используя мягкое мыло. Больной может самостоятельно выполнять процедуры, если помощники придержат ванночку.

Чистка зубов осуществляется при помощи зубной пасты, зубной щетки или силиконовой насадки на палец. Купание в ванне организуется 1-2 раза в неделю, в остальные дни тело обтирают рукавицами для мытья, пенообразующие губки или влажными салфетками. Интимную гигиену поддерживают, обмывая лежачего после каждого акта дефекации и обтирая влажными салфетками после мочеиспускания.

Если лежачий не контролирует физиологические процессы, ему надевают взрослые подгузники / памперсы. Однако, не следует постоянно держать больного в подгузниках, так как это может вызвать "парниковый эффект". Время от времени памперс снимают, укладывают подопечного на непромокаемую подкладку и дают коже "дышать". Паховую область припудривают тальком для профилактики опрелостей.

Для предотвращения пролежней, лежачего аккуратно переворачивают каждые 2 часа попеременно на правую, левую сторону и на спину. Под костные выступы в области затылка, локтей и поясницы кладут упругие валики. Более подробную информацию вы можете узнать из статьи «Уход за кожей пожилых людей. Как избежать появления пролежней».

Вспомогательные средства

Лежачему больному могут пригодиться следующие виды медицинских изделий и оборудования: функциональные кровати, инвалидные коляски, противопролежневые матрасы, кресло-туалет,  ортопедические подушки и валики, а также компрессионное белье. 

Технику для реабилитации можно приобрести в нашем магазине или арендовать. 

Если больной имеет статус инвалида, то можно обратиться к участковому врачу и пройти федеральную медико-социальную экспертизу. В случае положительного решения можно получить бесплатно инвалидное кресло, противопролежневый матрас или расходные материалы.

Организация досуга для лежачего больного

Досуг маломобильного больного может быть как совместным с другими членами семьи, так и отдельным. Болезнь не должна стать причиной для изоляции от друзей и близких. Приятели могут навещать лежачего чаще, а для этого можно поддерживать семейные традиции и устраивать праздники.

Современные гаджеты позволяют инвалидам с ограничениями в движениях общаться с близкими виртуально. Планшет и доступ в интернет обеспечат больному социальную активность. Родственники могут обсудить с подопечным, чем он хотел бы заняться, кроме просмотра телевизора и общения в социальных сетях. Желательно, чтобы занятия были интересными, содержали элементы новизны, требовали не только физических усилий, но и умственной активности.

Педагоги, имеющие опыт работы в школе, могут стать репетиторами и работать с детьми по скайпу. Чувство полезности и востребованности повышает настроение у больного. Возможность заниматься выбранным видом деятельности заставляет больного учиться, получать новые знания. Занятый день не дает ему возможности отвлекаться на негативные мысли.

Пожилого человека можно обеспечить книгами, кроссвордами и другими играми, которые помогут развивать мышление и память. Вечерами, когда семья в сборе, можно организовать настольные игры.

Уход за лежачим больным дома – ответственная и трудная работа, которая может привести к эмоциональному истощению и усталости. Поэтому важно не забывать о своем собственном досуге и отдыхе, чтобы сохранять баланс и энергию для заботы о больном.

Материалы:

И.А. Божков, М.А. Севастьянов, Коррекция ограничений жизнедеятельности и здоровья с использованием технических средств реабилитации в амбулаторной практике, Учебное пособие для врачей, медицинских сестер и социальных работников, Санкт-Петербург, ГБОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2013, 78 с.

Божков И.А., Севастьянов М.А., Филиппова С.О., Щербак С.Г., Сарана А.М., Персонифицированный подход к назначению технических средств реабилитации на базе
международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Актуальные вопросы первичной медико-санитарной помощи, Материалы юбилейной всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 100-летию образования санкт-петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «городская поликлиника № 37», 90-летию образования детского поликлинического отделения № 12 СпбГбуз «городская поликлиника № 37», 90-летию образования государственного бюджетного учреждения здравоохранения «стоматологическая поликлиника № 9», САНКТ-ПЕТЕРБУРГ. 2018. С. 330-334.